Доброго времени суток, уважаемые посетители нашего сайта! Сегодня я хочу поговорить о весьма интересной и во всех смыслах животрепещущей теме: может ли переливание крови продлить жизнь или хотя-бы улучшить физическое состояние пожилого человека?
Естественно, все мы хотим жить если и не вечно, то, как минимум, хотя бы как библейские патриархи по 600 и более лет. И конечно же, быть молодыми и здоровыми по примеру сказочных эльфов. В исторической литературе часто упоминается передача тепла и жидкостей тела от молодых людей к пожилым как возможный метод укрепления здоровья и продления жизни: например, сон с девственницами, питье и купание в крови юношей и девушек.
В прошлом ХХ веке идея переливания компонентов крови для омоложения получила особое развитие; особенно активно этим вопросом занимались в 20-30 годы (думаю, очень важно упомянуть работы российского врача Александра Богданова (1873-1928), директора первого в мире Института переливания крови, который один из первых попробовал научно оценить омолаживающие свойства крови).
Уже в наше время это направление получило новое развитие. В конце февраля 2019 года несколько интернет-изданий опубликовали статьи-предупреждение. Авторы активно призывают американцев прекратить практику переливания себе крови молодых людей, которая якобы эффективно помогают для омоложения организма и борьбы с болезнями Паркинсона, Альцгеймера, рассеянным склерозом и другими заболеваниями, обычно развивающимися в преклонном возрасте. Издания цитируют резкое заявление высокопоставленных представителей FDA: «Мы озабочены тем, что недобросовестные агенты наживаются на некоторых пациентах, навязывая им инъекции плазмы в качестве лекарственного средства».
Всему виной стартап Ambrosia, созданная в 2016 году выпускником Стэнфордской медицинской школы Джесси Кармазином, которая предлагает желающим переливание плазмы крови, взятой у доноров в возрасте от 16 до 25 лет. Издания утверждают, что во время студенческой практики Кармазин якобы обратил внимание, что пациенты, которым переливали кровь более молодых людей, чувствовали себя лучше и выздоравливали быстрее. В последствии данный факт лег в основу бизнес-идеи Ambrosia. К слову, компания так и не опубликовала результаты собственных клинических исследований, которые показывают какой-либо значительный эффект от переливания плазмы крови молодых людей на состояние здоровья возрастных пациентов. Однако, по данным Business Insider, в настоящий момент клиники компании работают уже в пяти городах США. Стоимость процедуры от 8 до 12 тысяч долларов США. Кстати, в ноябре 2019 в прессе проскочили заявления, что FDA предостерегла потребителей от использования услуг компании, однако компания продолжает спокойно работать, и, по заявлению ее представителей, в клиентах недостатка нет.
На что-же опирается основатель Ambrosia? Давно известно, что со старением пациентов их ткани теряют регенеративные свойства. Группа ученых из медицинской школы при Стэнфордском университете, провели серию очень интересных экспериментов, соединив кровообращение двух, пожилой и молодой, мышей (гетерохронный парабиоз) – подробности в работах Conboy et al. Nature. 2005; 433:760 и Mayack et al. Nature. 2010; 463:495. Эксперименты показали, что в кровотоке молодой мыши есть факторы, способные активировать молекулярные сигнальные пути в стволовых клетках печени, мышечной и нервной систем старого животного, что приводит к определенному усилению регенерации тканей в пожилом организме.
Дальнейшие исследования позволили выявить ряд факторов, отчасти ответственных за регенеративные эффекты: например, снижение выработки хемокина CCL11 (Villeda et al. Nature. 2011; 477(7362):90) и фактор роста и дифференциации GDF11 (Egerman et al. Cell Metab. 2015, 22(1):164), а также повышенный окситоцин (Elabd et al. Nat Commun. 2014; 5:4082). Другими словами, эти работы показали, что эффект восстановлении регенеративных функций (пусть даже и частичного) может быть достигнут регуляцией уровня определенных факторов (например, при помощи инъекции специфического фактора или его ингибитора).
Если эти механизмы есть и в людях, то, конечно, будет вполне достаточно синтезировать и впрыскивать конкретный белок и совершено излишне переливать литры дорогостоящей плазмы (ниже мы еще поговорим о потенциальных побочных эффектах этой процедуры).
Кстати, окситоцин был открыт и широко применяется в медицине с 1906 года (убедительная просьба — перед применением обратиться к врачу за консультацией). Повышенный уровень CCL11 (характерный для пожилых людей) также был найден в крови больных шизофренией и здоровых и молодых потребителей марихуаны (вспомните этот факт в следующий раз перед затяжкой).
А теперь несколько слов о потенциальных минусах процедуры переливания. Переливание плазмы может привести к многочисленным побочным эффектам, включая лихорадочные и аллергические реакции, связанную с трансфузией одышку, гипотензивную реакцию, повышенный гемолиз, септическую реакцию, острое повреждение легких, и связанную с переливанием перегрузку кровообращения. Выводы делайте сами…
И коротко о COVID-19 (как-же без него?) Во время весенней волны врачи всерьез обсуждали возможность использования переливания плазмы выздоровевших для лечения больных коронавирусом. К сожалению, ряд исследований (например, работа Ling Li и др. JAMA. 2020 Aug 4; 324(5): 1–11), показал, что подобная терапия, добавленная к стандартному лечению, не привела к значительному клиническому улучшению среди пациентов COVID-19 в тяжелом и опасном для жизни состоянии.
В заключении, я хочу вернуться к стартапу Ambrosia и ему подобным, и сказать несколько слов о своего рода религиозном рвении тех клиентов, кто поспешил выложить круглую сумму за мечту. Перед нами «прекрасный» пример сайнсизма в действии: некто заявил, что переливание компонентов крови является панацеей, при этом сопровождая свое рекламное заявление ссылкой на якобы революционные работы ученых (известный ход маркетологов, про этическую сторону поступка мы говорить не будем). А обыватель, фанатичный приверженец всезнания Науки, не думающий и не сомневающийся, конечно же, не пойдет искать приведенные выше статьи (что очень легко сделать, используя ресурсы Интернета), не изучит хотя бы поверхностно вопрос, а будет готов выбросить немалую сумму на, в лучшем случае, безвредную процедуру.
Интересно, что сайнсисты, утверждающие знания науки как догму, придерживающиеся воинствующего атеизма и отвергающие все экстраординарное, действуют абсолютно тем-же способом, что и религиозные адепты Средневековья: заменяя слово Божье словом профессора Кембриджа или другого уважаемого учебного заведения. Как результат, люди перестают думать (зачем, если есть мнение таких умных специалистов!), теряя собственное, приобретенное путем анализа, мнение. И постепенно такая «наука» вместо прогресса приводит нас в серое средневековое исступление. И давайте не удивляться, если какой-нибудь ребенок когда-нибудь выкрикнет в нашем присутствии: «А король-то голый!»
Featured image by Arek Socha from Pixabay.
Статьи по теме: